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      性病或性传播性疾病(STD)是指以性接触为主要传播方式的一组传染病,包括梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎、细菌性阴道病、尖锐湿疣、生殖疱疹和艾滋病等20余种疾病,目前被国家列为重点防治的性病有8种。这些疾病的病因为病原体感染,包括细菌、病毒、衣原体、支原体、螺旋体、原虫和寄生虫等,其传播方式主要为性接触。这里所指的性病应与性功能障碍性疾病加以鉴别。

      在性病防治过程中,疾病的诊断至关重要,因为只有正确的诊断,才能使疾病得到有效、及时和客观的治疗。象其它任何疾病一样,诊断需要结合病史、症状和体征以及实验室检查三方面综合评价。

      目前社会上诸如“性病专科门诊”之类的招牌很多,造成诊治工作中的许多混乱。部分开业医生对性病的基本理论以及相关的背景知识缺乏,把生殖器部位的许多其它疾病均混为尖锐湿疣、生殖器疱疹等;引起性病的病原体也搞不清楚便处方开药治疗,使得许多患者治疗时机延误,许多非性病患者产生严重的心理恐惧。

      造成性病误诊的原因是多方面的,从患者方面讲,害怕被别人知道病情而不愿到大医院就诊,寻求于私人诊所医生的帮助;而私人诊所往往缺乏全面的检查项目,加上性病专科理论与实践经验的缺乏,及某些从医人员医疗道德差,均给疾病的诊断造成了干扰。大型正规医院中都有一套较全面的性病检查项目及性病专科医生,实验室的化验检查十分重要,有时对诊断和鉴别诊断具有决定性的意义,但其检查结果的分析需要很强的专业知识,而这些则是私人诊所等欠缺的,如近年来兴起的PCR技术,虽然高度敏感,但也存在着许多缺陷,如假阳性、假阴性,结果不稳定。对于PCR的结果临床医生首先要客观分析,要理解PCR的原理,才能利用其进行辅助诊断。鉴于其在临床上造成的混乱,现国家卫生部已明确规定临床诊断中停止使用PCR检查。

      性病误诊后所造成的结果是治疗延误,近年来耐药菌株的增加也与延误治疗密切相关,因此作为患者首先要克服心理障碍,有病需到正规的大医院就诊求治。作为医疗部门,要不断提高相关人员的专业素质,同时要尊重患者的隐私,使得病人自觉自愿地来接受诊治。需要特别提出的是,医院作为社会保障福利部门,其宗旨是治疗疾病,而不是处理病人,只有这样才能使性传播性疾病尽早得到控制。
     
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